ИНСТИТУТ БИОМЕДИЦИНСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ - ФИЛИАЛ ФЕДЕРАЛЬНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО БЮДЖЕТНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ НАУКИ ФЕДЕРАЛЬНОГО НАУЧНОГО ЦЕНТРА «ВЛАДИКАВКАЗСКИЙ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР РОССИЙСКОЙ АКАДЕМИИ НАУК»

 
   

Text/HTML

АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ терапия обострений хронической обструктивной болезни легких: ФАРМАКОЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Даурова М.Д., Филиппова Ю.А., Гатагонова Т.М., Болиева Л.З.*[1]

В статье представлены результаты фармакоэпидемиологического исследования, проведенного с целью изучения особенностей антибактериальной терапии обострения хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) в стационарах РСО-Алания. Проведено ретроспективное описательное исследование по медицинской документации пациентов (n=577), госпитализированных с обострением ХОБЛ в 2012 г. Согласно полученным данным, основными недостатками ведения больных являются: отсутствие соответствующей микробиологической диагностики; неадекватный выбор стартовой антибактериальной терапии; назначение антибактериальных препаратов с недоказанной эффективностью и/или высокой токсичностью, нерациональное комбинирование лекарственных средств.


Ключевые слова: хроническая обструктивная болезнь легких, обострение, фармакоэпидемиология, антимикробные препараты.


Литература

1.    Авдеев С.Н., Шанина А.Г., Чучалин А.Г. Бактериальная инфекция у больных ХОБЛ с острой дыхательной недостаточностью // Клин. микробиол. антимикроб. химиотер.- 2005.-№ 7.- С. 245–254.

2.    Батурин В.А., Щетинин Е.В. Современные аспекты антибиотикотерапии респираторных инфекций. Руководство для врачей.- Ставрополь: Изд. СГМА, 2002.- 208 с.

3.    Глобальная стратегия диагностики, лечения и профилактики хронической обструктивной болезни легких (пересмотр 2011 г.) / Пер. с англ. под ред. А.С. Белевского.- М.: Российской респираторное общество, 2012.- 80 с.

4.    Зайцев А.А., Кулагина И.Ц., Пучнина Т.В. Современные режимы антибактериальной терапии инфекций нижних дыхательных путей// Леч. врач.– 2011.–№ 9. http://www.lvrach.ru/2011/09/7312597/

5.    Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии / под ред. Л.С. Страчунского, Ю.Б. Белоусова, С.Н. Козлова.- Смоленск: МАКМАХ, 2007.- 464 с.

6.    Романовских А.Г., Синопальников А.И. Инфекции нижних дыхательных путей у взрослых: диагностика, антибактериальная терапия, профилактика // Клин. микробиол. антимикроб. химиотер.- 2006.- Т. 8, № 3.- С. 206-216.

7.    Синопальников А.И., Романовских А.Г. Инфекционное обострение хронической обструктивной болезни легких: современные подходы к диагностике и терапии // Справочник поликлинического врача. –2007. – № 11. – С. 46-57.

8.    Синопальников А.И., Зайцев А.А. Современный взгляд на фармакотерапию обострений хронической обструктивной болезни легких // Лечащий врач.- 2009.- № 10.- http://www.lvrach.ru/2009/10/10866825/

9.    Трисветова Е.Л. Диагностика и лечение антибактериальными препаратами инфекционного обострения хронической обструктивной болезни легких // Мед. новости.– 2009.– № 8.– С. 39-42.

10.              Федеральный стандарт медицинской помощи больным с хронической обструктивной болезнью легких (при оказании специализированной помощи) №327. Утв. приказом МЗ и СР РФ от 11.05.2007г.

11.              Хроническая обструктивная болезнь легких: Федеральная программа (под ред. акад. РАМН, проф. А.Г. Чучалина).- М., 2004. - 61 с.

12.              Чучалин А.Г., Синопальников А.И., Козлов Р.С. и др. Инфекционное обострение ХОБЛ: практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике. Пособие для врачей: 2005.- 37 с.

13.              Allegra L., Blasi F., de Bernardi B. et al. Antibiotic treatment and baseline severity of disease in acute exacerbations of chronic bronchitis: a re-evaluation of previously published data of a placebo-controlled randomized study // Pulm. Pharmacol. Ther.- 2001.- № 14.- P. 149-155.

14.              Stockley R., O’Brien C., Pye A. et al. Relationship of sputum color to nature and outpatient management of acute exacerbations of COPD // Chest.- 2000.- № 117.- P. 1638-1645.

15.              Wedzicha J.A., Donaldson G.S. Exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease// Resp. Care.- 2003.- № 48.- P. 1204–1213.



[1] Даурова М.Д. – аспирант кафедры фармакологии с клинической фармакологией ГБОУ ВПО СОГМА Минздрава России; Филиппова Ю.А.- ассистент кафедры фармакологии с клинической фармакологией ГБОУ ВПО СОГМА Минздрава России, к.м.н.; Гатагонова Т.М. - ректор ГБОУ ВПО СОГМА, д.м.н., профессор; Болиева Л.З. - проректор по лечебной работе ГБОУ ВПО СОГМА Минздрава России, д.м.н., профессор, заведующая кафедрой фармакологии с клинической фармакологией