ИНСТИТУТ БИОМЕДИЦИНСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ - ФИЛИАЛ ФЕДЕРАЛЬНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО БЮДЖЕТНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ НАУКИ ФЕДЕРАЛЬНОГО НАУЧНОГО ЦЕНТРА «ВЛАДИКАВКАЗСКИЙ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР РОССИЙСКОЙ АКАДЕМИИ НАУК»

 
   

Text/HTML

К вопросу выбора медикаментозного контроля уровня сахара крови при гестационном диабете

Зухурова Н.*

В статье проведен сравнительный анализ результатов лечения гестационного сахарного диабета среди 245 беременных. Использовались метформин и инсулин в двух сравниваемых группах. Не было выявлено существенных различий относительно перинатальных исходов. Установлена существенная зависимость исходов беременности не столько от характера контроля уровня сахара в крови, сколько от длительности течения гестационного диабета. Для практической деятельности рекомендована классификация  В.И. Медведь (2010г.), как наиболее полно отражающая важнейший аспект патологии – длительность течения гестационного диабета у беременной.


Ключевые слова: гестационный диабет


Литература

1.  Балаболкин М.И. Эндокринология, Москва, Универсум паблишинг 1998 г, 76 стр.

2.  Демидова И.Ю., АрбатскаяН.Ю.Consilium medicum.-2003.-N 9.-С.494-500

3.  Демидова И.Ю., ИгнатоваН.Г., АрбатскаяН.Ю., Мельникова Е.П.Фарматека,2008.-N 17.-С.76-81.

4.  Медведь В.И., Быкова Л.М, Бычкова Е.Е. Гестационный диабет: новая классификация. Журн. АМН України”, 2010, т. 16, № 1. С.73–8.

5. Tertti K., Ekblad U., Vahlberg T., Rönnemaa T. Comparison of metformin and insulin in the treatment of gestational diabetes: a retrospective, case-control study. Rev Diabet Stud5 (2): 95–101. DOI:10.1900/RDS.2008.5.95. PMID 18795211.

6. Rowan JA, Hague WM, Gao W, Battin MR, Moore MP; MiG Trial Investigators (May 2008). Metformin versus insulin for the treatment of gestational diabetes. N Engl J Med258 (19):2003–15. PMID 18463376.

7. Nicholson W, Bolen S, Witkop CT, Neale D, Wilson L, Bass E (January 2009). Benefits and risks of oral diabetes agents compared with insulin in women with gestational diabetes: a systematic review. Obstet Gynecol113 (1): 193–205. PMID 19104375.

8. Balani J, Hyer SL, Rodin DA, Shehata H (August 2009). Pregnancy outcomes in women with gestational diabetes treated with metformin or insulin: a case-control study. Diabet Med26 (8): 798–802. PMID 19709150.

9. Cheung NW (2009). The management of gestational diabetes(pdf). Vasc Health Risk Manag5 (1): 153–64. PMID 19436673.

10. Rowan J.A. et al.  Metformin versus Insulin for the Treatment of Gestational Diabetes. NEJM. 2008. 358: 2003 – 2015.

11. Clinical Guidelines Task Force.International Diabetes Federation(2005)."Glucose control: oral therapy«PDF» (100KB). In: Global Guideline for Type 2 Diabetes. Brussels: InternationalDiabetesFederation, 35-8. RetrievedonNovember 6, 2007.

12. National Collaborating Centre for Chronic Conditions Type 2 diabetes: national clinical guideline for management in primary and secondary care (update). — London: Royal College of Physicians, 2008. — P. 86. — ISBN 9781860163333.

13.                       American Diabetes Association (2009). Standards of medical care in diabetes—2009. Diabetes Care32 Suppl1: S13–61.DOI:10.2337/dc09-S013. PMID 19118286.

14. Metzger BE, Lowe LP, Dyer AR,  et at all . Hyperglycemia and Adverse Pregnancy Outcome (HAPO) Study: associations with neonatal anthropometrics. Diabetes 2009 Feb; 58(2): 453-9.

15. Moss JR, Crowther CA, Hiller JE, Willson KJ, Robinson JS. Costs and consequences of treatment for mild gestational diabetes mellitus - evaluation from the ACHOIS randomisedtrial.AustralianCarbohydrateIntoleranceStudy in Pregnant Women Group. Pregnancy Childbirth.2007 Oct 28;7:27

16. Rowan JA, Hague WM, Gao W, Battin MR, Moore MP. Metformin versus insulin for the treatment of gestational diabetes.  N Engl J Med. 2008 May 8;358(19):2003-15.

17. LangerO. Пероральная сахароснижающая терапия во время беременности: альтернативный путь. Мждународнйэндокринологичний журнал, 2009, 2 (20)

18. Diabetes in pregnancy: management of diabetes and its complications from preconception to the postnatal period, NICE clinical guideline, (National Institute for Health and Clinical Excellence, London), March 2008

19. Забаровская З. В., Мулярчик О. В., Жданова Т. А. Проблема гестационного сахарного диабета: основные аспекты этиопатогенеза, клинико-диагностические критерии, принципы лечения // Мед.новости. — 2002. — № 12. — С. 12–19

20.  FreinkelNTheBanting lecture: Pregnancy and progeny // Diabetes. — 1980. — 29. — P. 1357–1359.



*Зухурова Н. – врач государственного госпиталя Аль-Бараха, Объединенные арабские эмираты,г. Дубаи