ИЗМЕНЕНИЯ БИОХИМИЧЕСКИХ МАРКЕРОВ РЕМОДЕЛИРОВАНИЯ СОСУДОВ ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ.
Дзускаева З.О., Еналдиева Р.В., Амбалова С.А., Антониади И.В., Айдарова В.А.*
Целью исследования стал анализ значимости определения маркеров дисфункции эндотелия (нитритов и нитратов крови) и гиперхолестеринемии в ранней диагностике гипертонической болезни. Обследовали 43 больных гипертонической болезнью (ГБ) среднего возраста 51,9±6,1 лет с длительностью заболевания 12,3±2,2 лет и контрольную группу (КГ) практически здоровых лиц (8 мужчин, 13 женщин), сопоставимых с больными по полу, возрасту и антропометрическим данным. Уровень оксида азота определяли методом иммуноферментного анализа реактивом Грисса по суммарному содержанию нитритов и нитратов крови. Уровень оксида азота у больных ГБ достоверно снижался по мере увеличения цифр АД, что свидетельствовало о нарушении эндотелиальной функции сосудов. Прослеживается также взаимосвязь между повышенным уровнем АД и нарастанием содержания ОХ, ЛПНП и ЛПОНП, однако снижение уровня нитритов крови опережало изменение липидного профиля, так как было выявлено уже у лиц с высоким нормальным давлением (до 139/89 мм рт.ст.). Исследование оксида азота является более высоко информативным методом диагностики эндотелиальной дисфункции и ремоделирования сосудов у больных гипертонической болезнью в сравнении с гиперхолестеринемией, что может быть использовано для ранней диагностики ГБ.
Ключевые слова: эндотелиальная дисфункция, оксид азота, липиды.
Литература
1. Билецкий C.B. Эндотелиальная дисфункция и патология сердечнососудистой системы// Внутренняя медицина, 2008.№2. С.8.
2. Воробьева E.H. [и др.]. Дисфункция эндотелия — ключевое звено в патогенезе атеросклероза // Российский кардиологический журнал, 2010. № 2. С.84-91.
3. Карпов Ю.А. [и др.].Дисфункция артериального эндотелия и ее значение для оценки прогноза у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями // Кардиоваскулярная терапия и профилактика, 2010. № 2. С.69-73.
4. Марков Х.М. Оксид азота и атеросклероза. Фармакотерапия атеросклероза и оксид азота // Кардиология, 2010. Т.50, №12. С.69-77.
5. Теплова Н.В.,ГумановаН.Г., Метельская В.А.Концентрация стабильных метаболитов оксида азота в сыворотке крови больных в зависимости от тяжести артериальной гипертензии // Материалы Российского национального конгресса кардиологов, Москва, 2011. С.88.
6. Теплова Н.В. [и др.].Роль блокаторов ангиотензиновых рецепторов в лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы // Терапевт, 2011. №6. С.9-26.
7. Теплова Н.В. [и др.].Уровень оксида азота в сыворотке периферической крови больных с различной степенью тяжести артериальной гипертензии // Кардиология, 2011. №12. С.23-28.
8. Уразаина С.Ж. [и др.]. Субклинический атеросклероз как фактор риска сердечно – сосудистых осложнений// Атеросклероз и дислипидемия, 2012. №2. С.13-19.
9. Levi A.S. et al.Nitric oxide and coronary vascular endothelium adaptation in hypertension//Vascul. Health and Risk Managem., 2009;5:1075—1087.
10. Oganov R.G. et al. Arterial hypertension epidemiology in Russia the results of 2003-2010 federal monitoring// Cardiovascular Therapy and Prevention, 2011;1:9 — 13.
*Дзускаева З.О.- аспирант каф.внутренних болезней №1 (E-mail: dzuskaeva85@mail.ru); Еналдиева Р.В. – д.м.н., проф. каф. внутренних болезней №1 (E-mail: 641087@ mail.ru); Амбалова С.А. – д.м.н., проф. каф. внутренних болезней №1 (E-mail:ambalova1947@mail.ru);Антониади И.В. – к.м.н., ассистент каф. внутренних болезней №1 (E-mail: ilona-antoniadi@yandeх.ru); Айдарова В.А. – к.м.н., ассистент каф.внутренних болезней №4, зав. отделением терапии №1 КБ СОГМА (E-mail: aidarovavvv@gmail.ru)